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정신건강 정보

주의력의 개념

  • 등록일2018-09-11 11:03
  • 담당부서국립공주병원
  • 등록자김태현
  • 전화번호041-850-5700

Concept in Attention

Taehyun Kim

Department of Psychiatry, Gongju National Hospital, Gongju, Korea

주의력은 주관적이거나 객관적이라고 여겨지는 정보의 별개의 측면에 선택적으로 집중하면서, 동시에 다른 지각할 수 있는 정보를 무시하는 행동적 또는 인지적 과정이다. 몇 가지 동시적인 사물이나 사고의 무리로 보이는 것 중에서 명확하고 선명한 형태로 마음 속에 보유되는 것이다. 임상적으로는 주의력을 초점 주의력 (focused attention), 지속적 주의력 (sustained attention), 선택적 주의력 (selective attention), 변화적 집중력 (alternating attention)과 분리 주의력 (divided attention)으로 구분해 볼수있다. 정신과 영역에서 이러한 주의력은 중요하게 다루어 진다.

조현병에서는 주의력 장애를 가지고 있음이 비교적 쉽게 관찰되는데, 반응시간 지연, 연속 수행 검사 (continuous performance test) 상 오류 수의 증가, 순간 집중력의 저하 등의 검사에서 증명되고 있다. 우울증에서는 자극의 요구에 따른 적절한 주의력 배분에 장애가 있는 것으로 보고되고 있으며 우울환자에게 관찰되는 기억장애, 특히 부호화의 장애는 이러한 주의력 장에 때문이라고 주장하기도 하였다. 불안장애에서는 특히 외상 후 스트레스 장애 (post-traumatic stress disorder)를 보이는 환자에서 과도한 경계를 보이며 일련의 신경인지검사 중 특히 주의력을 측정하는 검사에서 정상 대조군 보다 낮은 점수가 보고되기도 하였다. 이렇듯 주의력은 정신과 영역에서 간과해서는 안 되는 중요한 개념이다.

주의력의 개념적 형태는working memory, competitive selection, top-own sensitivity control, automatic filtering for salient stimuli의 네 가지 과정이 결합되어 있다. 주의력은 작업기억(working memory)에 대한 순환회로에 액세스하여 얻은 정보를 선택한다. 작업기억으로의 액세스는 정보의 경쟁적 표현에 대한 상대적 신호 강도에 의해 결정된다. 신호 강도는 작업기억과 시선 변화(gaze change)를 동반하는 작업기억과 동반 방출(corollary discharge)에 의해 제어되는 bottom-up salience filter와 top-down bias signal에 의해 조절된다. 즉, 주의력에 대한 자발적인 제어는 작업기억, top-down sensitivity control, competitive selection 등을 포함하는 반복 루프에 의해 조절된다. 이러한 기전을 통해서 주의력은 각각의 형태(초점 주의력, 지속적 주의력, 선택적 주의력, 변화적 집중력과 분리 주의력)로써 개체의 인지 영역에 영향을 미치고 있다.

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